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Cirugía de gran salto en la rodilla

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WASHINGTON - MIÉRCOLES 9 de noviembre de 2011 (MedPage Today) - Reemplazo de rodilla La cirugía entre hombres y mujeres de mediana edad aumentó 2.5 veces entre 1997 y 2009, muestran nuevas cifras de la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ).

La tasa de hospitalizaciones por artroplastia de rodilla en mujeres de 45 a 64 años aumentó 157 por ciento, de 16 por 10,000 personas en 1997 a 42 por cada 10,000 personas en los Estados Unidos en 2009.

Para los hombres, la tasa saltó 144 por ciento, de 11 estadías a 28 estadías por cada 10,000 personas en el mismo período de tiempo, según un informe publicado la semana pasada por la AHRQ sobre estadísticas de atención hospitalaria.

En 2009, la artroplastia de rodilla fue el decimocuarto procedimiento hospitalario más común.

Las tasas para mujeres y hombres mayores -que tienen entre 65 y 84- también aumentaron marcadamente, en un 69 por ciento para las mujeres y un 55 por ciento para los hombres, de 1997 a 2009 Entre las personas mayores de 85 años, las tasas de hospitalización por cirugía de rodilla aumentaron en un 23 por ciento para las mujeres y un 36 por ciento para los hombres durante el mismo período.

En general, la tasa de hospitalizaciones por artroplastia aumentó 84 por ciento, de 12 por 10,000 habitantes en 1997 a 22 por 10,000 habitantes en 2009.

Mientras que el informe AHRQ no especuló sobre las razones del aumento en los reemplazos de rodilla, un investigador de la Universidad Internacional de Florida dijo en un artículo de 2008 en la revista Artritis Care & Research que el aumento en los procedimientos en la población de edad previa a Medicare puede deberse a una población cada vez más obesa.

Ese estudio encontró que el número total de reemplazos de rodilla primaria creció de 264,331 en 1997 a 431,485 en 2004 . Re Los reemplazos de rodilla en la vista también aumentaron en el mismo período.

Frank Kelley, MD, cirujano ortopédico en Macon, Ga., quien no participó en ninguno de los estudios, estuvo de acuerdo en que la obesidad puede ser en parte culpable del aumento en el reemplazo de rodilla cirugías.

"En mis propios pacientes, sí, parece ser cierto", dijo a MedPage Today . "Obviamente las tasas de obesidad están aumentando. Probablemente debido a la epidemia de obesidad, hay una mayor incidencia de artritis a temprana edad".

Kelley dijo que los avances en el campo (cirugía más precisa e implantes más duraderos) también han contribuido a que más personas decidirse a someterse a una cirugía de rodilla.

"Los resultados del reemplazo total de rodilla son mucho más confiables y replicables que hace una década", dijo.

En 1997, se les dijo a los pacientes que su reemplazo de rodilla sería bueno para 10 a 15 años. Saber que probablemente tendrían que someterse a otra cirugía mayor una década más adelante podría haber sido un factor de disuasión, dijo Kelley. Pero ahora, Kelley les dice a sus pacientes que pueden esperar que la rodilla artificial dure 20 años.

"Están más dispuestos a hacer algo entre los 50 y los 50 si saben que tendrán entre 70 y 80 años antes de tener para volverlo a hacer ", dijo.

Además, la técnica para reemplazar la rodilla es menos invasiva de lo que solía ser, y el tiempo de recuperación es más corto, dijo Kelley, quien tuvo su propia rodilla reemplazada a los 59 años. Última actualización : 9/11/2011

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